摘要:踝泵屈伸運動:平躺,下肢伸展,大腿放松,緩緩勾起腳尖,盡力使腳尖朝向自己,至最大限度時保持10秒鐘,然后腳尖緩緩下壓,至最大限度時保持10秒鐘,然后放松,如此反復,最好每個小時練習5分鐘,一天練5至8次。
冬季雖美,但是卻給我們的出行帶來了很大的安全隱患!提醒大家:大雪或下雨天氣,一定要注意行走安全。潮濕和結冰增加腳部和腳踝受傷的可能性:摔傷、拉傷、扭傷現象將逐漸增多。
所以一旦發生傷害,我們應該采取什么樣的緊急措施呢?
踝關節的結構
踝,實際上是兩個關節,包括踝關節和距下關節,踝關節是負責踝關節的上下運動,而距骨下關節負責側向運動。
足的韌帶(內側面觀)
踝是下肢承重關節,承受著幾乎身體所有的重量。在過度的強力內翻或外翻活動時,踝關節處于跖屈位,使踝部韌帶過度牽拉,導致韌帶部分損傷或完全斷裂,也可導致韌帶被拉長,撕脫骨折,踝關節或脛腓下關節半脫位、全脫位。
若急性韌帶損傷修復不好,韌帶松弛,易致復發性損傷,導致踝關節慢性不穩定。
當了解了足踝的解剖結構,那么怎么判斷是骨折還是扭傷?
根據損傷程度,踝關節扭傷大致可以分為三度:
Ⅰ度:輕度疼痛,外側副韌帶輕微不完全撕裂,可伴有外踝輕度腫脹,很少出現關節不穩;
Ⅱ度:中到重度疼痛,伴有腫脹、僵硬和行走困難,部分可見足部瘀斑,外側副韌帶中度不完全撕裂,可伴有部分關節不穩;
Ⅲ度:損傷最為嚴重,疼痛和腫脹常比較明顯,足底常出現明顯瘀斑,外側副韌帶完全撕裂,關節出現明顯不穩影響正常活動。當然如果再嚴重可能伴有前內踝撞擊癥,外踝骨折,甚至踝關節脫位等。
由于嚴重扭傷通常可能掩蓋腳踝骨折的癥狀,所以每次踝關節受傷都應該由醫生檢查。
腳踝骨折的癥狀包括:
立即且嚴重的疼痛體驗;
腫脹表現;
瘀傷的皮膚;
觸摸時的痛感;
不能負重;
形態異常,比如脫位和骨折時。
如果你的腳或腳踝的疼痛在受傷后一兩個小時內沒有減輕,或者很難負重活動,請及時就醫。
緊急處理
POLICE原則
保護
在急性損傷后的初期,應盡可能以適當的工具及姿勢進行防護,避免運動損傷后再度傷害。當然,保護絕不止簡單的休息,而是在保護患肢期間開始輕柔的活動。但在活動過程中,依舊要對受損組織進行保護。
適當負重
踝關節扭傷后的第二天就可以進行有意識的活動,在不引起明顯疼痛的前提下,盡最大可能向不同方向活動踝關節,以早期保護好神經肌肉控制能力。
冰敷
讓受傷部位溫度降低,減輕炎癥反應和肌肉痙攣,緩解疼痛抑制腫脹。每次10~20分鐘,每天3次以上,注意不要直接將冰塊敷在患處,可用濕毛巾包裹冰塊,以免凍傷。冰敷僅限傷后48小時內。
加壓包扎
使用彈性繃帶包裹受傷的踝關節,適當加壓,以減輕腫脹。注意不要過度加壓,否則會加重包裹處以遠肢體的腫脹、缺血。
抬高
將肢抬高,高于心臟位置,增加靜脈和淋巴回流,減輕腫脹,促進恢復。
預防措施
如何避免扭傷踝關節是一個很復雜的問題,綜合起來有以下幾個方面需要特別注意:
(1)熱身運動不能省:訓練前需要充分活動全身肌肉、關節,達到預熱效果,從而提高身體的反應速度、避免損傷。
訓練結束后10~15min的放松運動有利于機體從訓練時的緊張狀態恢復到訓練前的水平,使肌肉關節得到恢復和保護,可以有效減輕疲勞程度,避免損傷。
(2)選擇合適的場所和鞋:訓練前確保場地平整、堅實、無雜物,填平凹地,鏟平凸土,這些都是可能造成踝關節扭傷的隱患。合適的鞋可以給我們的踝關節一個好的支撐力,可以減少或避免訓練過程中意外的發生。記得下雪或下雨時,穿有防滑底或有耐用鞋底的鞋子,避免穿高跟鞋,以防滑倒。
(3)科學訓練,加強防護意識教育:幾種簡易肌力訓練方法。
股四頭肌收縮訓練:在膝關節伸直的時候主動收縮股四頭肌(大腿前方肌肉),用最大的力量使其繃緊,保持10秒鐘,然后放松2秒鐘,如此反復,30次為一組,每天2~3組。
踝泵屈伸運動:平躺,下肢伸展,大腿放松,緩緩勾起腳尖,盡力使腳尖朝向自己,至最大限度時保持10秒鐘,然后腳尖緩緩下壓,至最大限度時保持10秒鐘,然后放松,如此反復,最好每個小時練習5分鐘,一天練5至8次。
靜蹲訓練:背靠墻,雙足分開,與肩同寬,逐漸向前伸,和身體重心之間形成一定距離,此時身體就同時已經呈現出下蹲的姿勢,使小腿長軸與地面垂直。大腿和小腿之間的夾角不要小于90度。因為蹲得太深,會明顯增加髕骨關節的壓力,也不對大腿肌肉力量產生強烈的鍛煉效果。一般每次蹲到無法堅持為一次結束,休息1~2分鐘,然后重復進行。
提踵訓練:站立位,足跟抬離地面到最大程度,堅持10秒,足跟著地放松2秒,反復進行,30次為一組,每天2~3組。
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